Цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала, полученного при помощи специальной щеточки, помогает выявить зоны атипии (измененных клеток) раньше каких-либо клинических проявлений. Именно поэтому данное исследование необходимо проводить ежегодно всем живущим половой жизнью женщинам с целью профилактики рака шейки матки.
Исследование на онкопротеин p16ink4a в цитологических препаратах назначается при:
-
ежегодном скрининге женщин независимо от наличия или отсутствия патологии шейки матки;
-
диагностике женщин при подозрении на рак шейки матки (эрозия, лабораторно подтвержденное инфицирование ВПЧ), рак толстой кишки (запоры, кровь в кале), рак молочной железы (пальпируется новообразование), рак мочевого пузыря (гематурия, боль и жжение при мочеиспускании);
-
диагностике патологии шейки матки, все случаи атипической цитологии (кроме инвазивного рака шейки матки), неопределенные цитологические заключения (атипические клетки плоского эпителия неясного значения) и все изменения железистого эпителия;
-
оценке эффективности лечения патологии шейки матки.
Метод исследования: иммуноцитохимия.
Материал для исследования: смешанный соскоб из цервикального канала (эндо + экзоцервикс).
В Красногорске сдать анализ на определение онкопротеина p16ink4a можно в лабораториях по предварительной записи на сайте.
Рак шейки матки (РШМ) — серьезная угроза женскому здоровью. К счастью, РШМ можно предотвратить с помощью комплексных стратегий профилактики, благодаря хорошо изученной этиологии инфицирования вирусом папилломы человека высокого риска онкогенности (hrHPV). В эпоху вакцинации организованный скрининг РШМ остается одной из наиболее эффективных мер по снижению заболеваемости и смертности. Жидкостная цитология (ЖКТ) и тест на ВПЧ — две наиболее распространенные стратегии скрининга шейки матки.
p16ink4a (далее p16) — представляет собой ингибитор циклин-зависимой киназы, который предотвращает фосфорилирование белка ретинобластомы (RB), таким образом, регулирует клеточный цикл. Экспрессия p16 отрицательно контролируется продуктом гена RB и находится в очень низких концентрациях в нормальных клетках. P16 сверхэкспрессируется в опухолях, связанных с ВПЧ, в которых RB был функционально инактивирован онкобелком hrHPV. Таким образом, сверхэкспрессия p16 может рассматриваться как маркер инфекции ВПЧ и активированная экспрессия вирусных онкогенов, которые вызваны вирусом дерегуляция клеточного цикла. В настоящее время иммуноокрашивание p16, проводимое в биоптатах шейки матки или образцах иссечения, служит дополнительным диагностическим методом для повышения точности диагностики цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN).
Правила взятия мазка
Медицинская сестра сначала помещает зеркало во влагалище. Зеркало — это металлический или пластиковый инструмент, который удерживает влагалище открытым, чтобы шейка матки была хороша видна. Затем с помощью небольшого шпателя или кисточки образец клеток и слизи слегка соскребают с экзоцервикса. Затем в отверстие шейки матки вставляется небольшая кисточка или ватный тампон, чтобы взять образец из эндоцервикса. Если шейка матки была удалена (трахелэктомия или гистерэктомия) в рамках лечения рака шейки матки или предраковых заболеваний, будут взяты образцы клеток из верхней части влагалища (известной как вагинальная манжета)
Вирус папилломы человека один из основных факторов РШМ
Вирус папилломы человека (ВПЧ) является инфекционным агентом, наиболее связанным с мукоэпителиальным раком. Инфекция ВПЧ является причиной РШМ, и другими эпителиальными новообразованиями, такими как рак ротоглотки, полового члена, вульвы, влагалища и ануса. В этих опухолях сохранение инфекции ВПЧ высокого риска имеет важное значение для прогрессирования предраковых поражений. Интеграция вирусной ДНК в геноме клетки приводит к повышенной экспрессии онкогенов ВПЧ, E6 и E7 в результате частичной или полной потери гена E2, который является репрессором транскрипции для E6 и E7. Следовательно, сверхэкспрессия этих онкопротеинов приводит к деградации p53 и RB, вызывая канцерогенез ВПЧ. Инактивация RB вирусными белками также приводит к нарушению регуляции клеточного цикла и увеличению экспрессии p16, важного белка-супрессора опухоли. Даже когда нет интеграции вируса в геноме клетки-хозяина, наблюдаются генетические или эпигенетические изменения в регуляторных областях генов ВПЧ E6 и E7, демонстрируя, что нарушение регуляции этих онкопротеинов имеет решающее значение для канцерогенеза, вызванного вирусной инфекцией.
Результаты анализа придут на указаную вами почту.
Так же можно получить бумажную копию непосредственно в медицинском центре.
