Цитологическое исследование материала молочной и щитовидной желез назначается при дифференциальной диагностике злокачественных новообразований и воспалительных инфекционных процессов.
Метод исследования: цитологический метод.
Материал для исследования: биоптат (пункция), выделения.
В Красногорске сдать анализ кала на углеводы можно в лабораториях по предварительной записи на сайте. Возможен вызов специалиста на дом для забора биоматериала.
Рак молочной железы (РМЖ) — наиболее распространенное злокачественное новообразование у женщин и второе по распространенности злокачественное новообразование в целом. В 2018 году было диагностировано более 2 миллионов новых случаев, что составляет почти 25% случаев рака среди женщин. Хотя наследственные и генетические факторы составляют 5–10% РМЖ, ненаследственные факторы чаще участвуют в географических и этнических различиях в заболеваемости. В этом контексте широко исследовалась связь РМЖ с заболеванием щитовидной железы. Однако данные по-прежнему противоречивы, и почти все формы заболеваний щитовидной железы, включая аутоиммунные расстройства и рак, были идентифицированы в связи с РМЖ, убедительных доказательств причинной роли не существует.
Биопсия молочной железы
При большинстве видов рака биопсия — единственный надежный способ для врача узнать, есть ли в какой-либо части железы рак. При исследовании врач берет небольшой образец ткани для исследования под микроскопом. Затем патологоанатом анализирует образец. Патолог — это врач, который специализируется на интерпретации лабораторных тестов и оценке клеток, тканей и органов для диагностики заболеваний. Существуют различные типы биопсии, классифицируемые по технике или размеру иглы, используемой для взятия образца ткани.
Аспирационной биопсии тонкой иглой — используется для удаления небольшого образца клеток.
Биопсия стержневой иглой — используется для удаления более крупного образца ткани. Обычно это предпочтительный метод исследования для определения того, является ли отклонение при физикальном осмотре или визуализационном тесте инвазивным раком, и если да, то каковы биомаркеры рака, такие как статус гормональных рецепторов (ER, PR) и статус HER2. Биомаркеры, иногда называемые онкомаркерами, представляют собой вещества в крови, моче или других жидкостях организма человека, которые также могут быть обнаружены в опухоли. Они производятся опухолью или организмом в ответ на рак. Эта информация поможет разработать план лечения. Для уменьшения дискомфорта пациента во время процедуры используется местная анестезия.
Хирургическая биопсия — удаляет наибольшее количество ткани. Поскольку хирургическое вмешательство лучше всего проводить после постановки диагноза рака, биопсия обычно не рекомендуется для диагностики РЖМ. Чаще всего рекомендуется нехирургическая биопсия стержневой иглой для диагностики, чтобы ограничить количество удаляемой ткани.
Биопсия под визуальным контролем. Во время этой процедуры иглу направляют к месту образования или кальцификаций с помощью методов визуализации, таких как маммография, ультразвук или МРТ.
Биопсия сторожевого лимфатического узла. Когда рак распространяется по лимфатической системе, лимфатический узел или группа лимфатических узлов, которые опухоль достигает первой, называется «дозорным» лимфатическим узлом. При РЖМ — это обычно подмышечные лимфатические узлы.
Биопсия щитовидной железы
Фактический диагноз рака щитовидной железы ставится с помощью биопсии, при которой клетки из подозрительной области удаляются и исследуются в лаборатории. Перед исследованием можно провести местную анестезию (обезболивающее) под кожу над узелком, но в большинстве случаев анестезия не требуется. Врач вводит тонкую полую иглу прямо в узелок, чтобы аспирировать (удалить) несколько клеток и несколько капель жидкости в шприц. Затем образцы отправляются в лабораторию, где их исследуют, чтобы определить, выглядят ли клетки злокачественными или доброкачественными. Этот тест обычно проводится на всех узлах щитовидной железы, которые увеличены в размерах. Врачи часто используют ультразвук, чтобы видеть щитовидную железу во время процедуры, что помогает убедиться, что они берут образцы из нужных областей. Это особенно полезно для небольших узелков. Биопсию также можно использовать для получения образцов опухших лимфатических узлов на шее, чтобы определить, содержат ли они злокачественные клетки.
Если после биопсии диагноз не ясен, может потребоваться более сложная биопсия, чтобы получить лучший образец, особенно если у врача есть основания полагать, что узелок может быть злокачественным. Это может включать центральную биопсию с использованием иглы большего размера, хирургическую «открытую» манипуляцию для удаления узелка или лобэктомию (удаление половины щитовидной железы). Хирургическая операция (лобэктомия) проводится в операционной, когда пациент находится под общим наркозом. Лобэктомия также может быть основным методом лечения некоторых ранних форм рака, хотя при многих формах рака также необходимо удалить остальную часть щитовидной железы (во время операции, называемой завершающей тиреоидэктомией).