Молочная железа состоит из различных тканей, от очень жировой до очень плотной. Внутри этой ткани есть сеть долей. Каждая доля состоит из крошечных трубчатых структур, называемых дольками, которые содержат молочные железы. Крошечные протоки соединяют железы, дольки в доли, перенося молоко от долей к соску. Сосок расположен в середине ареолы, которая представляет собой более темную область, окружающую сосок. Кровеносные и лимфатические сосуды также проходят по молочной железе. Кровь питает клетки, а лимфатическая система выводит продукты жизнедеятельности организма. Лимфатические сосуды соединяются с лимфатическими узлами, которые помогают бороться с инфекцией. Группы лимфатических узлов расположены в разных частях тела, например, в шее, паху и животе. Регионарные лимфатические узлы — это те, которые находятся рядом с молочной железой.
Рак начинается, когда здоровые клетки молочной железы изменяются и выходят из-под контроля, образуя массу или слой клеток, называемой опухолью. Опухоль может быть злокачественной или доброкачественной. Раковая опухоль является злокачественной, если может расти и распространяться на другие части тела. Доброкачественная опухоль означает, что опухоль может расти, но не распространяется. Когда РМЖ распространяется на близлежащие лимфатические узлы, он также может распространяться дальше по телу в такие области, как кости, легкие, печень и мозг. Это называется метастатическим раком груди или раком груди IV стадии и является наиболее распространенным типом РМЖ.
Клинические симптомы рака молочной железы
Шишка, которая ощущается как твердый узел или утолщение в груди или под мышкой. Важно прощупать ту же область в другой молочной железе, чтобы убедиться, что изменение не относится к здоровой ткани груди в этой области. Изменение размера или формы груди. Кровянистые выделения из сосков, которые возникают внезапно только в одной груди. Физические изменения, например, поворот соска внутрь или язва в области соска. Раздражение или изменения кожи, такие как морщинки, ямочки, шелушение или новые складки. Теплая, красная, опухшая грудь с сыпью или без нее с ямочкой, напоминающей кожицу апельсина. Боль в груди, которая не проходит. Боль обычно не является признаком рака груди, но о ней следует сообщить врачу. Если вас беспокоят какие-либо изменения, которые вы испытываете, в том числе перечисленные выше, то незамедлительно обратиться к врачу.
Виды рака молочной железы
РМЖ может быть инвазивным или неинвазивным. Инвазивный РМЖ — это рак, который распространяется на окружающие ткани или отдаленные органы. Неинвазивный РМЖ не выходит за пределы молочных протоков или долек. Большинство видов РМЖ начинаются в протоках или долях и называются протоковой карциномой или лобулярной карциномой: протоковая карцинома, этот вид рака, который начинается в клетках, выстилающих молочные протоки, и составляют большинство случаев РМЖ; протоковая карцинома in situ (DCIS), это неинвазивный рак, который находится только в протоке и не распространяется за пределы протока; инвазивная или инфильтрирующая карцинома протоков, рак, который распространился за пределы протока; инвазивная лобулярная карцинома, рак, который зародился в дольках и распространился за их пределы; менее распространенные типы рака груди включают: медуллярный; муцинозный; трубчатый; метапластический; папиллярный. Воспалительный рак молочной железы — это агрессивный тип рака, на который приходится от 1% до 5% всех случаев РМЖ.
Подтипы рака груди (исследования оплачиваются отдельно)
Существует 3 основных подтипа рака груди, которые определяются путем проведения специальных тестов на образце опухоли. Эти тесты помогут врачу узнать больше о раке и порекомендовать наиболее эффективный план лечения.
Положительный рецептор гормона. РЖМ, экспрессирующий рецепторы эстрогена (ER) или рецепторы прогестерона (PR), называется «положительным по рецепторам гормонов». Эти рецепторы представляют собой белки, обнаруженные в клетках. Опухоли, которые имеют рецепторы эстрогена, называются «ER-положительными». Новообразования с рецепторами прогестерона называются «PR-положительными». Только один из этих рецепторов должен быть положительным, чтобы рак можно было назвать положительным по рецепторам гормонов. Этот тип рака может зависеть от гормонов эстрогена или прогестерона. Рак, положительный по рецепторам гормонов, может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у женщин, вовремя менопаузы.
HER2 положительный. Рост около 20% случаев рака груди зависит от гена, называемого рецептором 2 эпидермального фактора роста человека (HER2). Эти виды рака называются «HER2-положительными» и имеют много копий гена HER2 или высокий уровень белка HER2. Эти белки также называют «рецепторами». Ген HER2 производит белок HER2, который находится в раковых клетках и важен для роста опухолевых клеток. HER2-положительный РЖМ растет быстрее. Они также могут быть либо положительными, либо отрицательными по рецепторам гормонов. Раковые образования, которые не имеют или имеют низкий уровень белка HER2 или несколько копий гена HER2, называются «HER2-отрицательными».
Тройная отрицательная опухоль. Если опухоль не экспрессирует ER, PR и HER2, опухоль называется «тройной отрицательной», составляет около 15% инвазивных форм рака, чаще встречается у молодых женщин, особенно у чернокожих и латиноамериканок. Тройной отрицательный рак груди также чаще встречается у женщин с мутацией в гене BRCA1.
Гистологическое исследование материала сложного органа (молочная железа, предстательная железа и др.), полученного при хирургическом вмешательстве назначается при:
-
диагностике патологического процесса, доброкачественный или злокачественный тип опухоли;
-
выборе тактики лечения онкологических заболеваний.
Метод исследования: гистологическое исследование.
Материал для исследования: биоптат.
Провести гистологическое исследование материала сложного органа (молочная железа, предстательная железа и др.), полученного при хирургическом вмешательстве в Красногорске можно в лаборатории.