Гистологическое исследование материала из цервик. канала и/или полости матки (соскобы, аспираты) в Красногорске

Об аномальных клетках шейки матки, которые могут вызвать рак

РШМ начинается, когда здоровые клетки на поверхности шейки матки изменяются или поражаются вирусом папилломы человека (ВПЧ) и выходят из-под контроля, образуя массу, называемую опухолью. Длительная инфекция шейки матки ВПЧ может привести к раку, что в дальнейшем приведет к онкологическому процессу. Опухоль может быть злокачественной или доброкачественной. Сначала изменения в клетке являются ненормальными, не злокачественными и иногда их называются «атипичными клетками». Ученые считают, что некоторые из этих аномальных изменений являются первым шагом в серии медленных изменений, которые могут привести к злокачественным новообразованиям. Некоторые атипичные клетки исчезают без лечения, но другие могут стать злокачественными. Эта фаза предракового заболевания называется дисплазией шейки матки, то есть аномальным ростом клеток. Иногда ткань дисплазии необходимо удалить, чтобы предотвратить развитие рака. Часто ткань дисплазии может быть удалена или разрушена без вреда для здоровой ткани, но в некоторых случаях для предотвращения рака шейки матки требуется гистерэктомия — это удаление матки и шейки матки.

О раке шейки матки

РШМ может расти на поверхности шейки матки, видимой во влагалище, называемой эктоцервиксом, или из канала, идущего от влагалища к матке, называемого эндоцервиксом. Существует 2 основных типа рака шейки матки, названных по типу клетки, из которой начался рак. Другие виды рака шейки матки встречаются редко. Плоскоклеточный рак составляет от 80% до 90% всех случаев рака шейки матки. Этот вид рака начинается в клетках на внешней поверхности шейки матки. Аденокарцинома составляет от 10% до 20% всех случаев РШМ. Эти виды рака начинаются в железистых клетках, выстилающих нижний родовой канал во внутренней части шейки матки. Плоскоклеточные и железистые клетки встречаются в отверстии шейки матки в плоскоколонно-столбчатом соединении.

Статистика

Уровень заболеваемости РШМ упал более чем на 50% с середины 1970-х до середины 2000-х годов отчасти из-за увеличения количества скрининговых обследований, позволяющих выявить изменения шейки матки до того, как они станут злокачественными. Снижение показателей заболеваемости среди молодых женщин может быть связано с использованием вакцины против ВПЧ. РШМ чаще всего диагностируется в возрасте от 35 до 44 лет. Средний возраст постановки диагноза 50 лет. Около 20% случаев рак диагностируется после 65 лет. Обычно эти случаи возникают у людей, которые не проходили регулярные обследования на РШМ до достижения возраста 65 лет. 5-летняя выживаемость показывает, какой процент людей живет не менее 5 лет после обнаружения рака. 5-летняя выживаемость для всех людей с раком шейки матки составляет 66%.

Факторы риска

1. Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ). Самым важным фактором риска рака шейки матки является инфицирование ВПЧ. ВПЧ — обычное явление. Большинство людей заражаются ВПЧ, когда становятся сексуально активными, и большинство людей избавляются от вируса без проблем. Существует более 100 различных типов ВПЧ. Не все они связаны с раком. Типы или штаммы ВПЧ, которые наиболее часто связаны с РШМ — это ВПЧ16 и ВПЧ18. Начало полового акта в более раннем возрасте или наличие нескольких сексуальных партнеров повышает риск заражения ВПЧ высокого риска.

2. Ослабленная иммунная система. Люди с пониженной иммунной системой имеют более высокий риск развития рака шейки матки. Снижение иммунной системы может быть вызвана подавлением иммунитета кортикостероидными препаратами, трансплантацией органов, лечением других типов рака или вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который является вирусом, вызывающим синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Когда человек заражен ВИЧ, его иммунная система не способна бороться с раком на ранней стадии.

3. Герпес. Женщины с генитальным герпесом имеют более высокий риск развития РШМ.

4. Курение. У курящих женщин вероятность развития РШМ примерно в два раза выше, чем у женщин, которые не курят.

5. Возраст. Люди моложе 20 лет редко заболевают раком шейки матки, риск возрастает в 30 лет. Женщины старше этой возрастной группы остаются в группе риска и нуждаются в регулярных обследованиях, которые включают мазок Папаниколау и / или ВПЧ.

6. Оральные контрацептивы. Некоторые исследования показывают, что оральные контрацептивы, которые представляют собой противозачаточные таблетки, могут быть связаны с повышенным риском РШМ.

Скрининг и профилактика

РШМ часто можно предотвратить, регулярно проходя скрининг с помощью мазков Папаниколау и ВПЧ для выявления предраковых заболеваний и их лечения. Это также можно предотвратить путем вакцинации против ВПЧ. Гардасил 9 доступен в Европе для предотвращения заражения ВПЧ16, ВПЧ18 и 5 других типов штаммов, связанных с раком. Чтобы предотвратить РШМ, рекомендуется вакцинировать девочек от ВПЧ не начавших половую жизнь. Поговорите с врачом о подходящем графике вакцинации, поскольку он может варьироваться в зависимости от многих факторов, включая возраст, пол и доступность вакцины. Дополнительные действия, которые люди могут предпринять для предотвращения РШМ, включают: откладывание первого полового акта до позднего подросткового возраста или старше; ограничение количества половых партнеров; практика безопасного секса с использованием презервативов; избегать полового акта с людьми, у которых было много партнеров; избегать половых контактов с людьми, инфицированными остроконечными кондиломами или имеющими другие симптомы; отказаться от курения.

Гистологическое исследование материала из цервикального канала и/или полости матки (соскобы, аспираты) назначается при:

• верификации диагноза;

• определении характера патологического процесса и степени его распространенности;

• определении обоснованности и эффективности проводимых лечебных мероприятий;

• динамическом наблюдении за эффективностью лечения;

• скрининге и при диспансерном наблюдении.

Материал для исследования: аспират.

Провести гистологическое исследование материала из цервикального канала и/или полости матки (соскобы, аспираты) в Красногорске можно в лаборатории.