Гистологическое исследование биоптатов органов и тканей в Красногорске

Общая информация об исследовании

Метод исследования: гистологическое исследование биоптатов.

Материал для исследования: биоптат. В Красногорске сделать гистологическое исследование биоптатов можно в лабораториях по предварительной записи на сайте. 

О пищеводе

Пищевод —  это полая мышечная трубка длиной 15-25 см, которая соединяет горло с желудком. Это часть желудочно-кишечного тракта человека, также называемая пищеварительной системой. Когда человек глотает, стенки пищевода сжимаются, проталкивая пищу в желудок.

Диагностика рака пищевода

Рак начинается, когда здоровые клетки изменяются и выходят из-под контроля, образуя массу, называемую опухолью. Опухоль может быть злокачественной или доброкачественной. Раковая опухоль является злокачественной, то есть может расти и распространяться на другие части тела. Доброкачественная  опухоль может расти, но не распространяется на другие органы и ткани. Рак пищевода начинается в клетках, выстилающих пищевод. В частности, рак начинается во внутреннем слое стенки пищевода и разрастается наружу. Если он распространяется через стенку пищевода, он может попасть в лимфатические узлы, которые представляют собой небольшие бобовидные органы, а также в кровеносные сосуды в груди и в другие близлежащие органы. Опухоль также может распространяться на легкие, печень, желудок и другие части тела.

Виды рака пищевода

Выделяют 2 основных типа рака пищевода. Плоскоклеточная карцинома — начинается с плоских клеток, выстилающих пищевод. Обычно развивается в верхней и средней части пищевода. Аденокарцинома — начинается в железистой ткани в нижней части пищевода, где пищевод и желудок соединяются. Лечение обоих этих типов рака схоже. Есть и другие виды очень редких опухолей пищевода. К ним относятся мелкоклеточный нейроэндокринный рак, лимфомы и саркомы, и они составляют менее 1% случаев рака пищевода.

Следующие факторы могут повысить риск развития рака пищевода:

Возраст. Люди в возрасте от 45 до 70 лет имеют самый высокий риск рака пищевода.

Пол. Мужчины в 3–4 раза чаще, чем женщины, заболевают данной патологией.

Табак. Использование любых форм табака, таких как сигареты, сигары, трубки, жевательный табак и нюхательный табак, повышает риск развития рака, особенно плоскоклеточного типа.

Алкоголь. Алкоголизм в течение длительного периода времени увеличивает риск плоскоклеточного рака пищевода, особенно в сочетании с употреблением табака.

Пищевод Барретта. Это состояние может развиваться у некоторых людей с хронической гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) или воспалением пищевода, называемым эзофагитом, даже если у человека нет симптомов хронической изжоги. Повреждение слизистой оболочки пищевода приводит к тому, что плоские клетки слизистой оболочки пищевода превращаются в железистую ткань.

Диета / питание. Диета с низким содержанием фруктов и овощей, а также определенных витаминов и минералов может увеличить риск развития рака пищевода.

Ожирение. Избыточный вес и слишком много жира в организме могут увеличить риск развития аденокарциномы пищевода.

Ахалазия — это состояние, при котором нижнее мышечное кольцо пищевода не расслабляется во время глотания пищи. Ахалазия увеличивает риск плоскоклеточного рака.

Скрининг рака пищевода

Скрининг используется для выявления рака, прежде чем появятся какие-либо симптомы или признаки. Ученые разработали и продолжают разрабатывать тесты, которые можно использовать для выявления у человека определенных типов рака. Общие цели скрининга рака: уменьшить количество людей, умирающих от болезни, или полностью исключить смертельные случаи от рака; уменьшить количество случай у людей, у которых развивается болезнь.

Показания к биопсии тканей пищевода для диагностики рака

Регулярные скрининговые тесты для выявления рака пищевода у людей без симптомов не используются в целом. Людям с пищеводом Барретта можно рекомендовать регулярные эндоскопические обследования. Эндоскопическое обследование —  это процедура, при которой для осмотра пищевода используется гибкая трубка с подсветкой. Во время этих обследований можно взять биопсию для удаления небольшого количества ткани для исследования под микроскопом. Этот тип обследования может помочь обнаружить рак на ранней стадии или выявить изменения, которые со временем могут стать злокачественными.

Рак пищевода — симптомы и признаки

Вместе признаки и симптомы могут помочь описать медицинскую проблему. Иногда у людей с раком пищевода отсутствуют какие-либо признаки и симптомы, описанные ниже. Или причиной симптома или признака может быть заболевание, не являющееся раком. Затруднение и боль при глотании, особенно при употреблении мяса, хлеба или сырых овощей; по мере роста опухоль может блокировать путь к желудку; даже жидкость может быть болезненно глотать; давление или жжение в груди; несварение или изжога; рвота; частое удушье от еды; необъяснимая потеря веса; кашель или охриплость; боль за грудиной или в горле.

Дополнительная диагностика рака пищевода биомаркеры

(оплачивается отдельно)

Тестирование биомаркера опухоли. Врач может порекомендовать провести лабораторные тесты на образце опухоли, чтобы определить конкретные гены, белки и другие факторы, уникальные для опухоли. Это также можно назвать молекулярным тестированием опухоли.

PD-L1 и тестирование микросателлитной нестабильности (MSI)

Тестирование может проводиться на PD-L1 и высокую микросателлитную нестабильность (MSI-H), что также можно назвать дефицитом репарации рассогласования. Путь PD-1 / PD-L1 является иммунной контрольной точкой. Эти контрольные точки имеют решающее значение для способности иммунной системы контролировать рост рака. Многие виды рака используют эти пути, чтобы избежать иммунной системы. Если для лечения, блокирующего эти пути, вводятся специфические антитела, иммунная система может преодолеть подавление со стороны рака. Эти антитела называются ингибиторами иммунных контрольных точек. Лекарства, нацеленные на этот путь, могут быть эффективными против MSI high, MSI-H или PD-L1-положительного рака пищевода.

Тестирование HER2

Рецептор роста эпидермиса человека 2 (HER2), это специализированный белок, обнаруженный на поверхности клеток. Многие люди более знакомы с HER2, когда обсуждают рак молочной железы. Однако врачи обнаруживают, что HER2 также важен при других типах рака. Когда рак имеет аномально высокий уровень HER2, он может стимулировать его рост и распространение. Эти типы рака называются HER2-положительными. При HER2-положительном раке определенные виды таргетной терапии могут хорошо работать для лечения этих видов рака.