Токсоплазмоз, вызванный T. gondii, является широко распространенным зоонозным заболеванием, которое имеет серьезные последствия для здоровья людей. Домашние и дикие кошки служат переносчиками токсоплазмы. Сообщалось, что другие теплокровные позвоночные животные, а также птицы, являются опосреднными хозяевами для паразитов. Различные виды птиц играют важную роль в жизненном цикле токсоплазмы, выступая в качестве промежуточных хозяев.
Общая информация об исследовании
Инфекция Toxoplasma gondii распространена у людей и животных во всем мире. По оценкам ВОЗ, треть населения мира подверглось воздействию этого паразита. Инфицирование может произойти при: приеме пищи с ооцистами; проглатывании тканевых цист; трансплацентарной передаче; переливании крови или трансплантации органа. Попадание ooцист с едой или водой, зараженной экскрементами кошки, является наиболее распространенным способом оральной инфекции.
Инфицирование может также произойти при употреблении сырого или недоваренного мяса, содержащего цисты, обычно ягнятина, свинина или редко говядина. После приема такой пищи в ткани выделяются тахизоиты, которые распространяются по всему организму. Острая инфекция сопровождается развитием защитных иммунных реакций и формированием цист ткани во многих органах.
Инфекции могут проявиться несколькими способами: острый токсоплазмоз; токсоплазмоз центральной нервной системы (ЦНС); врожденный токсоплазмоз; глазной токсоплазмоз; диссеминированное или не-ЦНС заболевание у пациентов с ослабленным иммунитетом. Осложнения включает в себя энцефалит, хориоретинит, врожденные инфекции и неонатальную смертность.
Трансплацентальная передача паразитов, приводящая к врожденному токсоплазмозу, может произойти в острой фазе приобретенной материнской инфекции. Риск заражения плода зависит от времени, когда острая материнская инфекция возникает во время беременности. Заболеваемость врожденным токсоплазмозом увеличивается по мере развития беременности; наоборот, тяжесть врожденного токсоплазмоза наибольшая, когда материнская инфекция приобретается на ранней стадии беременности.
Большинство младенцев, инфицированных в утробе матери, не проявляют симптомов заболевания при рождении, особенно если заражение матери произошло в третьем триместре. Врожденный токсоплазмоз приводит к тяжелым генерализованным или неврологическим заболеваниям примерно у 20%-30% младенцев, у 10% проявляются только глазные инфекции. Субклиническая инфекция может привести к преждевременным родам и последующим неврологическим, интеллектуальным и аудиологическим дефектам (потеря слуха).
Распространенность токсоплазмоза
Глобальная годовая заболеваемость врожденным токсоплазмозом оценивалась в 190 100 случаев. Уровень рожденного токсоплазмоза, который по оценкам ВОЗ, является самым высоким среди всех пищевых патогенов, наблюдалось в Южной Америке, а также в некоторых странах Ближнего Востока и в странах с низким уровнем дохода.
Кроме того, токсоплазматический энцефалит из-за реактивации скрытых тканевых кист является наиболее распространенным клиническим проявлением токсоплазмоза среди больных СПИДом. Клинические симптомы обычно наблюдается на более поздних стадиях заболевания вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), когда пациенты получают сильное иммуносупрессивную терапию (АРВТ). Заболеваемость энцефалитом у больных СПИДом в общей популяции напрямую связана с распространенностью антител T. gondii. Глобальная серораспространенность токсоплазмоза продолжает развиваться с учетом региональных социально-экономических параметров и демографических привычек. Он присутствует в каждой стране мира, и показатели серопозитивности варьируются от менее чем 10% до более чем 90%.
Анализ ПЦР на токсоплазмоз
ПЦР диагностика активного токсоплазмоза необходима у пациентов с ослабленным иммунитетом, с врожденным токсоплазмозом, особенно когда серологические методы (определение иммуноглобулинов G и M) не дают точных результатов. Разработанный метод ПЦР может обнаружить от 12 нг/мкл ДНК Toxoplasma gondii и исследование полезно для диагностики заболеваний у ВИЧ-позитивных пациентов, пациентов с лейкемией и лимфомой, а также у младенцев с врожденной глазной инфекцией.
ПЦР на токсоплазмоз назначается при:
-
подозрении на токсоплазмозменную инфекцию (симптомы: лихорадка, головная боль, неврологические нарушения, тяжелые инфекционные поражения органов зрения) или ее носительство и при наличии факторов риска заразиться токсоплазмозом;
-
подозрении на токсоплазмоз у беременных и пациентов с патологией иммунной системы;
-
планировании беременности в целях профилактики заражения плода;
-
положительных результатах теста на антитела к токсоплазме;
-
обследовании детей, родившихся от матерей с токсоплазмозом.
Метод исследования: ПЦР с детекцией в режиме «реального времени».
Материал исследования: венозная кровь. В Красногорске сдать ПЦР тест на токсоплазмоз можно в лабораториях по предварительной записи на сайте. Возможен вызов специалиста на дом для забора биоматериала.