Дигоксин — это препарат, используемый для лечения сердечной недостаточности и аномальных ритмов сердца. Синдром проявляется застоем крови в сердечной мышце (острая, хроническая, правожелудочковая, левожелудочковая), сердечно-сосудистая система не справляется с нагрузками и становится менее работоспособной, что влияет на циркуляцию крови.
Анализ крови на дигоксин назначается при:
-
мониторинге дигитализации (насыщения тканей сердца);
-
подборе индивидуальной насыщающей дозы препарата и ее коррекции;
-
диагностике дигоксиновой интоксикации;
-
появлении симптомов интоксикации на фоне приема дигоксина (тошнота, рвота, головокружение, психические изменения, нарушение сердечного ритма, нечеткое зрение, иллюзия желтого или зеленого ореола вокруг предметов);
-
недостаточной терапевтической эффективности дигоксина.
Материал исследования: венозная кровь.
В Красногорске сдать анализ на концентрацию дигоксина в крови можно в лабораториях по предварительной записи на сайте. Возможен вызов специалиста на дом для забора биоматериала.
Общие сведения о препарате
Дигоксин назначается для облегчения некоторых симптомов сердечной недостаточности. Препарат способствует нормальному сокращению сердца и помогает более эффективно перекачивать кровь, контролировать частоту сердечных сокращений при аномальных сердечных ритмах, известных как аритмии.
Препарат полностью не излечивает вышеперечисленные заболевания, которые являются долгосрочными (хроническими) состояниями, но может помочь справиться с симптомами наряду с диетой, физическими упражнениями и другими лекарствами. Определение концентрации дигоксина в организме необходимо контролировать от начала приема препарата, так как имеется ряд специфических осложнений. При низком уровне дигоксина клинические симптомы сердечных заболеваний могут возобновиться. Каждому пациенту дозировка лекарственного средства подбирается индивидуально и при необходимости требует корректировки схемы лечения.
Когда назначается исследование?
Анализ крови на дигоксин используется для мониторинга определения концентрации препарата в крови. Лечащий врач назначает данное исследование, когда пациент начинает лечение, чтобы определить, находится ли первоначальная дозировка в терапевтическом диапазоне.
Повторное исследование назначается через регулярные промежутки времени, чтобы убедиться, что терапевтический уровень препарата поддерживается. Тест на дигоксин также может быть использован для определения того, вызваны ли симптомы недостаточным количеством или токсичностью препарата. Дигоксину требуется примерно одна-две недели, чтобы достичь устойчивого уровня в крови и целевом органе, сердце. Анализ, проведенный в то время, будет более точно отражать, получает ли пациент нужное количество лекарственного средства. Дополнительно будут назначаться контрольные исследования для определения концентрации препарата в крови (индивидуально назначается врачом).
Клинические симптомы и сопутствующие заболевания
Исследование назначается, когда у пациента имеются клинические симптомы, связанные с сердечной недостаточностью, такие как: усталость, одышка, отек верхних и нижних конечностей, цианоз носогубного треугольника, асцит, гепатомегалия. Определение концентрации дигоксина в крови проводится, когда есть подозрения на интоксикационное воздействие препарата на организм, такие как: головокружение, рвота, диарея, нерегулярное сердцебиение, трудности с дыханием, потеря аппетита.
Изменения в состоянии здоровья могут повлиять на уровень дигоксина и его способность контролировать симптомы. Повторные исследования позволяют скорректировать терапевтическую дозу при состояниях, влияющих на эффективность препарата, например, заболеваниях мочевыделительной, эндокринной и желудочно-кишечной системы, и онкологических процессах.
Интерпретация результатов
При застойной сердечной недостаточности терапевтический диапазон может составлять от 0,5 до 0,8 нг/мл. Реакция каждого человека на лекарства различна. Могут быть задействованы многие факторы, включая функцию почек и использование других лекарств. Если симптомы не улучшаются или пациент испытывает побочные эффекты, то лечащий врач может отрегулировать дозу дигоксина.
Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами
При назначении дигоксина пациент должен обсудить со своим лечащим врачом все другие рецептурные и безрецептурные лекарства, пищевые добавки и растительные средства, которые он принимает. Вышеперечисленные средства могут повлиять на уровень дигоксина в крови и его эффективность. Обязательно сообщите своему лечащему врачу о любых изменениях в использовании этих продуктов во время приема дигоксина.
К препаратам, которые могут взаимодействовать с дигоксином, относятся: хинидин, флекаинид, верапамил, амиодарон, амиодарон, азоловые противогрибковые препараты (такие как итраконазол, кетоконазол), циклоспорин, лапатиниб, макролидные антибиотики (такие как кларитромицин, эритромицин), пропафенон, ранолазин, рифампин, элиглустат и ципрофлоксацин.
Травяные средства, такие как олеандр, ландыш и корень солодки могут повлиять на уровень препарата в крови. Дигоксин в основном выводится из организма почками. Если у пациента проблемы с почками, врачу необходимо контролировать их функцию и уровень калия в крови, чтобы не провоцировать токсическое действие препарата. Людям с фибрилляцией предсердий рекомендуется не принимать дигоксин, так как это может увеличить риск летального исхода.
Правила забора крови
Сроки анализа крови на дигоксин важны, потому что, если образец взят слишком рано после последнего приема препарата, результаты теста могут быть ошибочно высокими и покажут токсичный уровень. Как правило, образец крови следует сдавать через 6-8 часов после последнего приема дигоксина.