Опиаты в моче в Красногорске

Анализ мочи на опиаты назначается при:

• экспертизе в рамках освидетельствования: несовершеннолетних – по согласованию с родителями и по их просьбе; взрослых, находящихся в неадекватном состоянии, – в спорных, конфликтных ситуациях;

• использовании наркотических препаратов в лечебных целях;

• выявлении нарушений поведения, ассоциированных с употреблением наркотических веществ (немотивированная агрессия, эмоциональная лабильность, социальная изоляция.

Метод исследования: иммунохроматографический анализ.

Материал исследования: разовая порция мочи (утренняя). В Красногорске сдать анализ мочи на опиаты можно в лабораториях по предварительной записи на сайте. Возможен вызов специалиста на дом для забора биоматериала.

Общая информация об исследовании

Метаболизм кодеина и героина

Кодеин широко метаболизируется, а от 10% до 15% дозы преобразуется в морфин и норкодеин. Все 3 соединения обнаруживаются в моче после приема внутрь.

В то время как предписанные опиаты имеют показания к лечению боли, незаконные агенты или полусинтетические производные морфина не используются для терапевтических эффектов из-за их высокого потенциала злоупотребления.

Героин (диацетилморфин) — это полусинтетическая производная морфина, которая более мощна, чем морфий, с быстрым началом действия. Героин также связывается с опиоидным рецептором в качестве агониста (μ, κ, δ). Кроме того, вещество имеет эффекты, аналогичные действиям предписанных опиатов, таких как седативное и миорелаксирующее. Обнаружение фактического героина было бы идеальным, его трудно осуществить, потому что героин быстро метаболизируется в 6-моноацетилморфин (6-MAM), морфий и морфийный глюкуронид.

Диацетилморфин может быть обнаружен в сыворотке через 3-5 минут после введения, а метаболиты могут быть обнаружены через 2-4 дня после употребления героина. Метаболит 6-MAM является продуктом героина, а не морфина или кодеина, что делает его идеальным для подтверждающего тестирования мочи. К сожалению, период полураспада метаболита составляет 36 минут и обнаруживается в моче только до 8 часов после употребления. Потенциальная проблема может возникнуть, когда «уличный» героин загрязнен ацетилкодеином, который дополнительно метаболизируется до кодеина. Может быть трудно отличить использование наркотических веществ среди пациентов с низкой концентрацией морфина и кодеина.

Интересные исследования

Известно, что прием малого количества семян мака может дать положительный результат при проведении анализа. Прием макового печенья (содержащего около 1 чайной ложки маковой начинки, доступной на коммерческой основе для выпечки) показал наличие опиатов в течение 2 часов после приема внутрь среди 5 пациентов.

Кодеин также был обнаружен в концентрации 20 нг/мл в 2 образцах через 2 часа после приема внутрь. Образцы мочи, проанализированные через 24 часа, были отрицательными для опиатов. Аналогичные результаты были замечены в другом анализе, в котором употребление бубликов из мака дало положительные результаты для кодеина и морфина в течение 25 часов после приема внутрь. По оценкам, один бублик содержит 1,5 мг морфина и 0,1 мг кодеина. Аналогичные результаты наблюдались в других анализах с небольшими колебаниями от 1 часа для самого раннего обнаружения морфина до 60 часов для последнего обнаружения. Известно также, что рифампин и рифампицин мешают иммуноанализу опиатов.

Метадон

Метадон — это опиоид длительного действия, который используется в качестве заместительного лечения опиоидной зависимости и хронической боли. Анализы метадона специфичны и обнаруживают соединение, потому что около трети препарата выводится без изменений. У пациентов с поддерживающими дозами вещества концентрации мочи для метадона и его метаболита (2-этилен-1,5-диметил-3,3-дифенилпирролидин) варьируются от 1 до 50 мг/л.

Привыкание

Может возникнуть через несколько дней после постоянного употребления опиоидов. Человеку необходимо все большее количество препарата для достижения эффекта, изначально вызванного небольшим количеством. Пациенты могут быть более восприимчивы к каким-либо определенным эффектам. Хотя при нарушении, связанном с употреблением психоактивных веществ, часто имеет место привыкание к лекарственному средству, само по себе привыкание не означает наличия нарушения, связанного с употреблением запрещенных веществ.