Определение группы крови и резус фактора позволяет выявить наличие (положительный) или отсутствие (отрицательный) белка (резус-фактор), который находится на поверхности красных кровяных тельцах.
Анализ на резус фактор и группу крови назначается при:
-
переливании компонентов крови;
-
сдаче крови (донорство);
-
подготовке к оперативным вмешательствам и планировании беременности;
-
подозрении на развитие фетального эритробластоза;
-
подготовке к трансплантации костного мозга и других органов;
-
поступлении на военную службу и другие силовые структуры.
Метод исследования: реакция агглютинации.
Материал для исследования: венозная кровь.
Австриец Карл Ландштейнер открыл группы крови в 1901 году. До этого переливание крови было опасным и потенциально смертельным. Ландштайнер сделал процесс намного безопаснее и был удостоен Нобелевской премии за свою работу.
Группа крови и резус фактор основаны на маркерах (определенные углеводы или белки) или антигенах на поверхности эритроцитов (красные кровяные тельца). Два основных антигена или поверхностных идентификатора эритроцитов человека — это антигены A и B. Другой важный поверхностный антиген называется резус фактором (Rh). Люди, чьи эритроциты имеют антигены A, относятся к группе крови II, люди с антигенами B относятся к группе III, люди с антигенами AB относятся к группе IV, а те, у кого нет ни одного из этих маркеров, относятся к группе крови I.
Наш организм естественным образом вырабатывает антитела против антигенов A и B, которых нет в эритроцитах. Например, у человека с группой крови A будут антитела против B, направленные против антигенов B на красных кровяных тельцах, а у человека с типом B будут антитела против A, направленные против антигенов A. У людей с кровью типа AB нет ни одного из этих антител, в то время как у людей с кровью типа O есть оба.
Риски несовместимости группы крови
Анализ на резус фактор и группу крови помогает определить совместимость реципиента и донора крови при переливании. Если человеку c антигеном A (II группа), направленными против антигена B (III группа), нужно будет перелить кровь, относящуюся к типу антигенов B, то собственные антитела будут нацелены на перелитые эритроциты и разрушат их, что вызовет серьезные, потенциально смертельные осложнения. Таким образом, очень важно сопоставить группу крови человека с кровью, которую нужно переливать.
Риски несовместимости резус-фактора
В отличие от антител к антигенам A и B, антитела к Rh не вырабатываются естественным путем. То есть резус-антитела развиваются только после того, как человек, у которого нет резус-фактора на его эритроцитах, подвергается воздействию резус-положительных красных кровяных телец. Это может произойти во время беременности или родов, когда резус-отрицательная женщина беременна резус-положительным ребенком, или иногда, когда резус-отрицательному человеку переливают резус-положительную кровь. В любом случае первое воздействие Rh-антигена может не привести к сильному ответу против резус-положительных клеток, но последующие воздействия могут вызвать серьезные реакции.
Основной принцип переливания крови:
O (I группа): люди типа O могут быть донорами всем группам, потому что в их крови нет антигенов. Однако они могут быть реципиентами только от доноров типа O (потому что кровь с любыми антигенами считается чужеродной).
A (II группа): люди типа A могут быть донорами для других людей типа A или AB. Люди типа A могут быть реципиентами только от доноров типа A или O.
B (III группа): люди типа B могут быть донорами для других людей типа B и AB. Люди типа B могут реципиентами только от доноров типа B или O.
AB (IV группа): люди типа AB могут быть донорами только для людей типа AB, но могут быть реципиентами любой группы доноров.
Основной принцип переливания крови по резус-фактору:
Положительный: люди с такой кровью могут получать резус-положительную или -отрицательную кровь.
Отрицательный: у людей с таким фактором кровью нет резус-антигенов, следовательно, они могут получать только резус-отрицательную кровь.