Пренатальный скрининг, I триместр (10-13 недель) - PRISCA I в Красногорске

Пренатальный скрининг I-го триместр PRISCA назначается при:

• диагностике наиболее распространенных хромосомных аномалий у плода (болезнь Дауна или врождённые пороки развития при предыдущих беременностях);

• оценке угрозы преждевременного прерывания беременности или выкидыша, чтобы грамотно спрогнозировать дальнейшее течение беременности.

Метод исследования: твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод), иммунохемилюминесцентный анализ.

Материал для исследования: венозная кровь.

В Красногорске пройти Пренатальный скрининг I-го триместр PRISCA можно в лабораториях, адреса которых указаны на сайте.

Важно! Обязательно приложить анкету с заключением гинеколога и данными ультразвукового исследования (УЗИ): копчико-теменной размер плода (КТР), толщина воротникового пространства (ТВП), визуализация носовой кости.

Скрининг дает возможность оценить наличия аномалий плода без выполнения инвазивных процедур, таких как забор проб ворсинок хориона или амниоцентез. Первый скрининг выполняется между 11 и 14 неделей беременности и включает в себя измерение показателей, таких как ассоциированный с беременностью протеин А плазмы (PAPP-A), свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина человека.

Ассоциированный с беременностью протеин А плазмы (PAPP-A) представляет собой гликопротеин, который секретируется синцитиальным трофобластом и децидуальной оболочкой, появляется в кровотоке вскоре после имплантации бластоцисты. PAPP-A обладает металлопротеазной активностью, которая расщепляет белок, связывающий инсулиноподобный фактор роста (ИФР), и высвобождает его. Свободный ИФР играет главную роль в размножении, дифференцировке и инвазии клеток трофобласта, следовательно, это важно для развития плаценты. ИФР также регулирует поглощение глюкозы и аминокислот, таким образом, отвечает за рост плода. Соответственно, PAPP-A является частью этой системы, контролирующей активность ИФР. Появляется все больше доказательств того, что низкие уровни PAPP-A в первом триместре связаны с неблагоприятными исходами для плода и матери, такими как самопроизвольный аборт, преждевременные роды, задержка роста плода, преэклампсия, мертворождение, помимо хромосомной анеуплоидии.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) является членом семейства гликопротеинов и состоит из двух субъединиц (α- и β-цепи), связанных с интактным гормоном. 1-7 α-цепи во всех четырех из этих гликопротеиновых гормонов практически идентичны, тогда как β-цепи имеют сильно различающиеся структуры и отвечают за соответствующие специфические гормональные функции. ХГЧ вырабатывается в плаценте во время беременности. У небеременных женщин он также может быть продуцирован опухолями трофобласта, опухолями половых клеток с трофобластическими компонентами и некоторыми нетрофобластическими новообразованиями. ХГЧ состоит из ряда изогормонов с различным размером молекул. Биологическое действие гормона служит для поддержания желтого тела во время беременности. Это также влияет на выработку стероидов. Сыворотка крови беременных в основном содержит интактный ХГЧ. Измерение концентрации ХГЧ позволяет диагностировать беременность уже через неделю после зачатия. Особое значение имеет определение ХГЧ в первом триместре беременности. Повышенные значения здесь служат признаком хорионической карциномы, пузырного заноса или многоплодной беременности. Пониженные значения указывают на угрозу или замершую беременность, внематочную беременность, преэклампсию или внутриутробную гибель плода.