Антимюллеров гормон (АМГ) является показателем женского здоровья. По его концентрации определяется овариальный резерв — количество яйцеклеток, которые могут созреть и оплодотвориться. Обследование рекомендуется проводить на этапе подготовки к беременности, в том числе с помощью ЭКО.
Общее описание анализа
Антимюллеров гормон (АМГ) является побочным веществом, выделяемым во время созревания яйцеклетки. Поэтому отклонение его содержания от нормы не влияет на способность женщины к зачатию, беременности и не провоцирует гинекологических заболеваний. Концентрация вещества определяется в диагностических целях. У каждой женщины с рождения есть определенный запас яйцеклеток, которые могут созреть и оплодотвориться. Овариальный резерв формируется на третьем месяце беременности, и каждая девочка рождается с определенным количеством яйцеклеток, расположенных в первичных фолликулах. В течение жизни эти клетки расходуются — увеличить их количество невозможно. Со временем концентрация снижается, соответственно, снижается уровень гормона АМГ. Достаточный уровень АМГ указывает на высокую концентрацию яйцеклеток и высокую вероятность беременности.
Слишком высокие значения АМГ наблюдаются при поликистозных и гранулоцеллюлярных опухолях яичников. При этих заболеваниях концентрация гормона может увеличиться в 200 и более раз.
Скрининг уровня АМГ среди всего женского населения не имеет смысла. Учитывая тенденцию откладывать осуществление репродуктивной функции до более старшего возраста, все большее число женщин, планирующих беременность после 30 лет, сталкиваются с низкой вероятностью спонтанного зачатия. Поскольку АМГ является зеркалом фолликулярного запаса, тест на АМГ необходим при следующих условиях:
- Возраст старше 34 лет, но моложе 38 лет. В возрасте от 20 до 34 лет не было достоверной корреляции между уровнем АМГ и продолжительностью планирования беременности.
- Наличие в анамнезе хирургических вмешательств на органах малого таза, особенно яичниках, после эмболизации маточных артерий, а также состояние после цитотоксической терапии.
- Наличие генетически детерминированных признаков возможного более раннего истощения фолликулярного резерва.
- Глубокая недоношенность и низкая масса тела при рождении.
- Сахарный диабет 1-го типа.
- Аутоиммунные заболевания и системная красная волчанка.
Для чего используется
- Для дифференциальной диагностики причин крипторхизма: задержка опущения яичек или анархия.
- Для диагностики нарушения дифференцировки пола и определения причин данной патологии.
- Для диагностики обструктивной азооспермии как причины мужского бесплодия.
- Оценить функциональный резерв яичников с целью планирования беременности и прогнозирования наступления менопаузы.
- Выявить группы пациенток с недостаточной или избыточной реакцией на стимуляцию овуляции во время программ экстракорпорального оплодотворения и коррекции лечения женского бесплодия.
- Для диагностики гранулоцеллюлярных опухолей яичников и семенников и мониторинга их лечения, а также для диагностики новообразований из клеток Сертоли.
Когда назначается
- Женщинам 35 лет, у которых есть данные о наступлении ранней менопаузы у родственников женского пола (до 40 лет).
- Перед операцией на яичниках у женщин репродуктивного возраста или перед запланированной гонадотоксической терапией, чаще всего для противоопухолевой терапии.
- Перед процедурой ЭКО. Для определения оптимального протокола стимуляции.
- При наличии премутации или мутации в гене FMR1.
- При донорстве яйцеклеток.
- Для определения приблизительного времени наступления менопаузы.
- Для диагностики СПКЯ, преждевременного истощения яичников (ПИА), функциональной гипоталамической аменореи, а также для исключения опухолей гранулезных клеток яичников.
В Красногорске сдать анализ крови антимюллеров гормон можно в лабораториях по предварительной записи на сайте. Возможен вызов специалиста на дом для забора биоматериала.