Витамин D — это семейство соединений, необходимых для правильного роста и формирования зубов и костей. В крови можно измерить две формы витамина D: 25-гидроксивитамин D и 1,25-дигидроксивитамин D. 25-гидроксивитамин D является основной формой, обнаруженной в крови, и относительно неактивным предшественником активного гормона 1,25-дигидроксивитамина D. Из-за длительного периода полураспада и более высокой концентрации 25-гидроксивитамин D обычно измеряется для оценки и мониторинга состояния витамина D у людей.
Анализ на витамин D (расширенный) назначается при:
-
диагностике дефицита или избытка витамина D;
-
выявлении причин нарушения обмена кальция, патологии костной ткани;
-
оценке эффективности лечения препаратами витамина D и коррекции дозы;
-
симптомах дефицита витамина D, таких как искривление костей у детей (рахит) и слабость, размягчение и ломкость костей у взрослых (остеомаляция);
-
комплексной диагностике кальциевого обмена;
-
низком уровне кальция в крови и изменении уровня паратгормона;
-
синдроме мальабсорбции (на фоне муковисцидоза, болезни Крона, целиакии).
Материал исследования: венозная кровь.
В Красногорске сдать анализ на витамин D можно в лабораториях по предварительной записи на сайте. Возможен вызов специалиста на дом для забора биоматериала.
Общие сведения
Витамин D поступает из двух источников: эндогенного, который вырабатывается в коже при воздействии солнечного света, и экзогенного, который попадает в организм через пищу и добавки. Химическая структура типов витамина D немного отличается, и они называются витамином D2 (эргокальциферол, который поступает из растений) и витамином D3 (холекальциферол, который поступает от животных). Форма D2 содержится в обогащенных продуктах питания и в большинстве витаминных препаратов и добавок. Витамин D3 — это форма, вырабатываемая в организме, а также используется в некоторых добавках. Витамин D2 и D3 одинаково эффективны, когда они преобразуются печенью и почками в активную форму, 1,25-дигидроксивитамин D.
Этиология и физиология витамина D
Основная роль витамина D заключается в том, чтобы помочь регулировать уровень кальция, фосфора и (в меньшей степени) магния в крови. Витамин D жизненно важен для роста и здоровья костей; без него кости будут мягкими, неправильно сформированными и неспособными нормально восстанавливаться, что приведет к заболеваниям, называемым рахитом у детей и остеомаляцией у взрослых.
Было также доказано, что витамин D влияет на рост и дифференцировку многих других тканей и помогает регулировать иммунную систему. Эти другие функции связаны с витамином D при других расстройствах, таких как аутоиммунные заболевания и рак. К людям с более высоким риском дефицита относятся пожилые люди или люди с ожирением, люди, которые не получают достаточного пребывания на солнце, люди с более темной кожей и люди, которые принимают определенные лекарства в течение длительных периодов времени. Адекватное воздействие солнца обычно оценивается в два периода в неделю по 5-20 минут.
Когда назначается анализ крови на витамин D?
Исследование помогает диагностировать или контролировать проблемы с функционированием паращитовидной железы, так как ПТГ необходим для активации витамина D. При диагностике людей с высоким риском дефицита, как рекомендовано национальным фондом остеопороза, институтом эндокринологии. Помогает контролировать состояние здоровья людей с заболеваниями, которые мешают усвоению жира, такими как муковисцидоз и болезнь Крона, так как витамин D является жирорастворимым витамином и усваивается из кишечника, как жир.
При диагностике людей, перенесших операцию шунтирования желудка, которые, возможно, не смогут усваивать достаточно количество витамина D. При диагностике эффективности лечения при назначении витамина D, кальция, фосфора и/или магния.
25-гидроксивитамин D
Когда кальций низкий и/или у человека наблюдаются симптомы дефицита витамина D, такие как порок развития костей у детей (рахит) и костная слабость, мягкость или перелом у взрослых (остеомаляция), 25-гидроксивитамину D обычно определяют возможный дефицит витамина D. Исследование также назначается, когда известно, что человек подвержен высокому риску дефицита витамина D. 25-гидроксивитамин D часто запрашивают для диагностики до того, как человек начнет медикаментозную терапию остеопороза.
1,25-дигидроксивитамин D
Это тестирование может быть заказано, когда есть подозрение на заболевания почек или аномалии фермента, который преобразует 25-гидроксивитамин D в 1,25-дигидроксивитамин D. Редко этот тест может быть сделан, когда кальций высок или у человека есть заболевание, которое может привести к избыточному количеству витамина D, например, саркоидоз или некоторые формы лимфомы (потому что иммунные клетки могут составлять 1,25-дигидроксивитамин D).
Интерпретация результата исследования
25-гидроксивитамин D
Низкий уровень 25-гидроксивитамина D в крови может означать, что человек не получает достаточного воздействия солнечного света или достаточного количества диетического витамина D для удовлетворения спроса своего организма или существует проблема с его усвоением из кишечника. Иногда препараты, используемые для лечения судорог, особенно фенитоин (дилантин), могут мешать выработке 25-гидроксивитамина D в печени. Есть некоторые доказательства того, что дефицит витамина D может увеличить риск некоторых видов рака, иммунных заболеваний и сердечно-сосудистых заболеваний Высокий уровень 25-гидроксивитамина D обычно отражает избыточные добавки витаминных таблеток или других пищевых добавок.
1,25-дигидроксивитамин D
Низкий уровень 1,25-дигидроксивитамина D можно увидеть при заболеваниях почек, который является одним из самых ранних изменений, происходящих у лиц с ранней почечной недостаточностью. Высокий уровень 1,25-дигидроксивитамина D может возникнуть, когда существует избыточный ПТГ и когда есть заболевания, такие как саркоидоз или некоторые лимфомы, которые могут вырабатывать 1,25-дигидроксивитамин D за пределами почек. Высокий уровень витамина D и кальция может привести к кальцификации и повреждению органов, особенно почек и кровеносных сосудов. Если уровень магния низкий, они могут привести к низкому уровню кальция, который устойчив к регулированию витамина D и паращитовидных гормонов. Возможно, потребуется дополнить как магний, так и кальций, чтобы восстановить нормальную функцию.
Является ли витамин D необходимым компонентом добавок кальция?
Поскольку усвоение кальция зависит от витамина D, многие производители добавок кальция добавляют витамин D для обеспечения оптимального поглощения кальция. Если у человека достаточное количество витамина D из других источников, дополнительный витамин D не нужен. Количество витамина D в этих таблетках вряд ли приведет к избытку витамина D или вредно.
Результаты анализа придут на указаную вами почту.
Так же можно получить бумажную копию непосредственно в медицинском центре.
