Ревматоидный фактор (РФ) — это аутоантитело, вырабатываемое иммунной системой в то время, как нормальные антитела атакуют патогены, такие как бактерии и вирусы, аутоантитела, такие как РФ, ошибочно атакуют здоровые клетки и ткани организма. Анализ на ревматоидный фактор чаще всего используется в сочетании с другими лабораторными и визуальными тестами для диагностики ревматоидного артрита и синдрома Шёгрена. РФ-тест также может быть полезен для отличия ревматоидного артрита от других аутоиммунных расстройств.
Цель данного исследования
Цель анализа крови на ревматоидный фактор — определить, есть ли у пациента РФ. В то время как некоторые здоровые люди имеют обнаруживаемый РФ, положительный результат также может указывать на основное состояние здоровья и может потребовать дополнительного диагностического тестирования у пациентов с другими признаками или симптомами аутоиммунного расстройства. Исследование может помочь врачам диагностировать аутоиммунные расстройства и оценить тяжесть заболевания при:
-
симптомах ревматоидного артрита, синдроме Шёгрена или другого аутоиммунного расстройства. Например, врач может порекомендовать исследование, если пациент испытывает боль и воспаление в нескольких суставах, которые не вызваны другим состоянием;
-
оценке тяжести заболевания. Пациенты с более высоким уровнем РФ чаще страдают тяжелым ревматоидным артритом, а также заболеваниями, которые поражают части тела за пределами суставов, такие как легкие и кровеносные сосуды.
Что определяет исследование?
Анализ на ревматоидный фактор измеряет количество иммуноглобулиновых антител IgM в крови. Существует несколько способов измерения РФ, один из которых — тест на титр антител. Специалисты считают, что ревматоидный фактор может быть результатом реакции организма на патогены, такие как бактерии или вирусы и другие триггеры, которые нарушают работу иммунной системы.
Клинические симптомы и признаки ревматоидного артрита
Врач может порекомендовать сдать анализ на ревматоидный фактор, если у пациента есть симптомы, которые включают в себя:
-
симптомы суставов, включая боль, отек;
-
утренняя скованность в течение 30 минут или дольше;
-
усталость;
-
прерывистая лихорадка;
-
потеря веса и снижение аппетита;
-
слабость.
Анализ на ревматоидный фактор не используется в качестве скринингового теста на ревматоидный артрит у пациентов без симптомов. Врачи также могут заказать РФ-тест во время диагностирования других заболеваний, например:
-
синдром Шёгрена;
-
системная красная волчанка;
-
ранний артрит до 16 лет;
-
склеродермия;
-
некоторые инфекции, включая мононуклеоз или туберкулез;
-
некоторые виды рака, включая лейкоз;
-
гепатит С.
Интерпретация результатов испытаний
После завершения проведения данного исследования сообщаются как положительные, либо отрицательные. Для обозначения уровня РФ, обнаруженного в крови, может быть предоставлено числовое или титровое значение. Отрицательные результаты также можно назвать нормальными, в то время как положительные результаты могут быть названы аномальными. Поскольку тестирование ревматоидного фактора редко используется в одиночку, результаты следует интерпретировать с осторожностью. Отрицательный результат теста указывает на то, что в крови было обнаружено малое количество или вообще не было антител РФ, но это не всегда исключает основную проблему со здоровьем. До 20% людей с ревматоидным артритом могут иметь отрицательный результат, и их результат может меняться с течением времени.
Исследование крови на ревматоидный фактор назначается при:
-
диагностике ревматоидного артрита и синдрома Шёгрена, а также для отличия их от других форм артрита и заболеваний со сходными симптомами;
-
диагностике аутоиммунных заболеваний (вместе с тестами на антинуклеарное антитело, С-реактивный белок, СОЭ);
-
симптомах ревматоидного артрита: болях, жжении, опухании и затруднении подвижности суставов, узелковых утолщениях под кожей. Может потребоваться повторный анализ, если результаты первого были отрицательными, но при этом симптомы заболевания сохраняются.
Метод исследования: иммунотурбидиметрия.
Материал исследования: венозная кровь.