Натриуретический пептид типа B BNP и NT-proBNP — это белок, который являются либо гормоном, либо частью пептида, который содержал гормон одновременно. Пептиды постоянно производятся в небольших количествах в сердце и высвобождаются в больших количествах, когда сердечно-сосудистая система начинает работать в усиленном режиме. Этот процесс поддерживает удержание жидкости и расширение объема крови в артериях и венах. Анализ на BNP и NT-proBNP измеряет их уровень в крови для выявления и оценки сердечной недостаточности.
Анализ крови на NT-proBNP (количественно) назначается при:
-
подозрении на сердечную недостаточность;
-
острой боли, вызванной ишемической болезнью сердца (определение NT-proBNP позволяет оценить степень риска возможных осложнений);
-
контроле за эффективностью лечения сердечной недостаточности.
Метод исследования: иммунохроматография. Диапазон определения: 10 - 70 000 пг/мл.
Материал исследования: венозная кровь.
В Красногорске сдать анализ на NT-proBNP можно в лабораториях по предварительной записи на сайте. Возможен вызов специалиста на дом для забора биоматериала.
Общие сведения об этиологии и физиологии
BNP первоначально назывался натрийуретическим пептидом мозга, потому что он был впервые обнаружен в ткани головного мозга (и чтобы отличить его от аналогичного белка, который образуется в предсердиях или верхних камерах сердца, называемого ANP). BNP на самом деле производится в основном клетками в левом желудочке сердца.
Левый желудочек является основной насосной камерой сердца и отвечает за передачу насыщенной кислородом крови из легких в остальную часть тела. Это связано с объемом и давлением крови, а также с работой, которую сердце должно выполнять при перекачке крови по всему телу.
Небольшое количество белка-прекурсора, про-BNP, непрерывно вырабатывается сердцем. Затем Pro-BNP расщепляется ферментом, называемым корином, чтобы высвободить активный гормон BNP и неактивный фрагмент NT-proBNP в кровь. Когда левый желудочек сердца испытывает трудности с перекачкой достаточного количества крови в организм, концентрации производимых BNP и NTproBNP могут заметно увеличиться. Это может произойти со многими заболеваниями, которые влияют на сердце и кровеносную систему. Увеличение циркулирующего BNP или NT-proBNP будет отражать эту уменьшенную способность доставлять в организм кислородом кровь.
Когда назначается исследование
Анализ на мозговой натрийуретический гормон в первую очередь используется для диагностики и в некоторых случаях для оценки тяжести сердечной недостаточности. Анализ может использоваться вместе с другими сердечными биомаркерами для обнаружения острого коронарного синдрома и повреждений и/или вместе с функциональными тестами легких для дифференциальной диагностики одышки. Сердечная недостаточность можно спутать с другими заболеваниями, и она может сосуществовать с ними. NT-proBNP обычно используются для распознавания сердечной недостаточности, повышенный уровень у людей, перенесших сердечный приступ, может свидетельствовать о повышенном риске дальнейших сердечных заболеваний.
Клинические симптомы и признаки изменений показателя
К ним могут относиться: трудности с дыханием, одышка; усталость; отеки нижних конечностей и брюшной полости. Исследование может быть проведено в течение периода времени, когда проводится лечение от сердечной недостаточности для мониторинга последствий терапии.
Интерпретация результатов
Высокие показатели результатов свидетельствуют о том, что есть определенная степень сердечной недостаточности, и уровень NT-proBNP в крови может быть связан со степенью тяжестью. У некоторых людей с хронической сердечной недостаточностью маркеры могут оставаться повышенными и не могут быть использованы для мониторинга реакции. Нормальные результаты показывают, что признаки и симптомы, вероятно, вызваны чем-то отличным от сердечной недостаточности.
Факторы, которые могут повлиять на результат исследований
Уровень NT-proBNP понижается у большинства людей, которые принимают лекарственные препараты от заболеваний сердечно-сосудистой системы такие как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-блокаторы и мочегонные средства. Уровень показателя может быть увеличен у лиц с заболеваниями почек из-за снижения клиренса. Ожирение может иметь более низкие концентрации NT-proBNP.
Насколько распространена сердечная недостаточность?
По данным кардиологической ассоциации, более 6 миллионов человек в Европе живут с сердечной недостаточностью, и их число растет ежегодно. По оценкам, у каждого пятого взрослого в возрасте 40 лет и старше, при жизни разовьется сердечная недостаточность. Человек может подвергаться повышенному риску развития сердечной недостаточности, если у него есть такие заболевания как, артериальная гипертония, сахарный диабет. Другие факторы риска включают курение, алкоголизм и ожирение.
Сердечная недостаточность — это состояние, при котором сердце больше не может перекачивать кровь так эффективно, как раньше. Это приводит к тому, что излишняя жидкость накапливается в организме, особенно в печени, легких и конечностях. Сердце имеет две стороны и четыре камеры. Правая сторона сердца получает из организма истощенную кислородом кровь и отправляет ее в легкие. Левая сторона сердца получает богатую кислородом кровь из легких.
ХСН — это серьезное, прогрессирующее заболевание, которое обычно хроническое и может быть опасным для жизни. Это может повлиять на правую, левую или обе стороны сердца. У людей с ХСН в органы организма поступает меньшее количество кислорода и питательных веществ, что может привести к повреждению и потере функции.